miércoles, 10 de diciembre de 2014

CIRUGÍA DE IMPLANTES DENTALES MÍNIMAMENTE INVASIVA Y DIENTES EN UNA HORA

Los implantes dentales son unos dispositivos de titanio con forma de tornillo generalmente cilíndrico o con cierto grado de conicidad que se insertan en el hueso maxilar o mandibular con el fin de sustituir las raíces de los dientes perdidos. El titanio se adhiere de forma natural al hueso. A este proceso se le denomina “osteointegración”.

Las estadísticas actuales revelan un porcentaje de éxito entre un 95 – 98% con este tratamiento, por ello la inserción de implantes dentales se ha convertido en la primera opción terapéutica en los pacientes que presentan perdida de piezas dentales, ya sea de uno, varios o todos los dientes.

¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva?
La cirugía mínimamente invasiva es un concepto al que tienden todas las especialidades quirúrgicas. Se trata de realizar la intervención causando el mínimo trauma posible a los tejidos del organismo. Un claro ejemplo de este concepto lo tenemos en la cirugía  laparoscópica, una técnica que permite realizar procedimientos de cirugía mayor a través de incisiones minúsculas. Gracias a estas técnicas quirúrgicas se reducen las molestias postoperatorias que pudiera sufrir el paciente, y se acortan los tiempos de recuperación.
La cirugía oral en general y la implantología en particular siguen la misma tendencia, lograr los objetivos quirúrgicos causando las mínimas molestias al paciente.

¿Cómo se aplica la cirugía mínimamente invasiva en el campo de la implantología?
El objetivo es lograr la inserción de los implantes en el hueso maxilar causando el mínimo trauma posible. Los implantes se insertan directamente sin tener que levantar la encía para exponer el hueso subyacente. Por ello, el paciente prácticamente no experimenta molestias ni durante ni después de  la cirugía.

¿Es realmente tan sencillo como parece?
En lo que al acto quirúrgico se refiere, se simplifica mucho el procedimiento, facilitando la labor del odontólogo y haciendo que la cirugía sea más corta y menos traumática para el paciente. Por otro lado, todas estas técnicas se apoyan en una tecnología muy sofisticada, el odontólogo necesita una formación específica y continuada para ser capaz de aplicar estas técnicas avanzadas. Podríamos decir que la parte más complicada es el diagnóstico y la planificación del caso.

¿Podría explicarnos la técnica con más detalle?
Por supuesto. El primer paso es realizar un diagnóstico correcto, para ello necesitamos un estudio radiológico que obtenemos a partir de un TAC de los maxilares. El TAC nos proporciona una imagen en 3D de los maxilares del paciente. Sobre estas imágenes y con un programa informático especial el odontólogo planifica la posición y las características de cada implante teniendo en cuenta la anatomía, la calidad del hueso y la proximidad de otras estructuras anatómicas que deben ser respetadas.

Con todos estos datos y con ayuda de una guía quirúrgica el profesional podrá colocar el implante en la posición exacta sin necesidad de realizar incisiones en la encía.

¿Es cierto que el paciente puede tener los dientes colocados en una hora?
Dientes en una hora (“Teeth in an hour”) es un método, patentado por la casa de implantes dentales NobelBiocare, que nos permite fijar los dientes a los implantes el mismo día de la operación (carga inmediata). Esto significa que el paciente llega sin dientes y se va con implantes y dientes fijos sobre dichos implantes.
Con las técnicas antes descritas sabemos de antemano la posición exacta que ocuparán los implantes, por ello el laboratorio de prótesis dental puede fabricar los dientes previamente y nosotros disponer de ellos antes de la operación para poder fijarlos inmediatamente después de poner los implantes.

Esto parece un avance importante…
Ciertamente lo es y por ello hemos incorporado esta modalidad de tratamiento en la clínica dental TKS. Hasta hace poco los pacientes que se sometían a una cirugía de inserción de implantes debían esperar en ocasiones hasta ocho meses para que dichos implantes pudieran ser utilizados. Evidentemente la técnica “dientes en una hora” ha convertido un tratamiento hasta ahora largo, incómodo y a veces frustrante para el paciente en un tratamiento rápido, simplificado y con resultados espectaculares desde el punto de vista estético y funcional.



Estudio de un caso de inserción de implantes sobre un TAC (i-CAT) del maxilar superior con el software de planificación NobelGuide

La inserción de implantes se planifica teniendo en cuenta la posición que deberán ocupar lo dientes para que el resultado sea óptimo desde el punto de vista funcional y estético.

Tras la planificación por ordenador se fabrica una férula quirúrgica que se coloca en la boca del paciente y nos guía la inserción de los implantes de forma que queden exactamente en la posición deseada.